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距离2024-11-30还剩

“乐游天下”境内旅游保障计划 [复制链接]

zonghengd 3659 4 倒序浏览
zonghengd
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楼主
  1. 1. 客户投保后,后续理赔等相关事务均可致电客服热线400-678-8169。
  2. 2. 本产品承保年龄为1-85周岁(含1、85周岁),未成年人累计意外身故保额以保监会规定为准。
  3. 3. 本产品承保下列高风险运动项目:海拔6000米以下的休闲旅游、远足徒步、登山运动、山地穿越、露营、固定路线洞穴体验、野外生存、徒步穿越无人区(沙漠、戈壁等);定向运动、拓展活动、场地趣味活动;自行车运动、山地自行车越野、场地/越野轮滑、自驾车旅行;游泳、潜水(下潜深度不超过18米)、溯溪、划船、帆船、帆板、皮划艇、漂流;人工/自然场地攀岩及下降、攀冰、滑雪运动(场地内);骑马游玩、马术培训、马术比赛(竞速赛、绕桶赛)、丛林飞跃、飞盘、高海拔登山、海上摩托、速降、越野跑。 如果参加下列高风险运动项目,除非保险公司同意,否则不予承保:海拔6000米以上的攀登、高山滑翔、极地探险,非固定路线洞穴探险、蹦极、自由式潜水(下潜深度超过18米,无水下呼吸设备)、赛车、跳伞、滑翔翼等高风险探险类活动。
  4. 4. 本产品保障期限为单次或全年可选,单次最长可选择45天,投保全年保障,则单次连续出行天数不超过30天。
  5. 5. 本产品保险期间届满被保险人因意外事故治疗仍未结束的,保险公司继续承担保险金给付保险责任,除另有约定外,门诊治疗者最长至意外伤害发生之日起九十日止。
  6. 6. 本产品拓展的高风险运动保障责任,凡是在有第三方证明的情况下,出行以旅游为目的即可,不以景区门票作为限制。
  7. 7. 本产品仅提供电子保单,电子保单一经生成不办理任何形式的变更、注销、退保。
  8. 8. 本产品仅提供机打发票,若有需要请致电客服热线:400-678-8169
  9. 9. 如为外籍人员及港、澳、台人员投保,该类人员需在中国大陆境内居住并工作(学习)半年以上,且不承保回原国籍(地区)。
zonghengd
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沙发
1. 意外伤害 : 15万元
在保险期间内,若被保险人在境内旅行时遭受意外伤害且自该意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的,保险公司给付身故保险金,本保险合同终止;若因该意外伤害导致伤残的,保险公司按《人身保险伤残评定标准》比例给付伤残保险金,累计达到保险金额时,本保险合同终止。(含高风险运动意外伤害)
2. 意外住院津贴 : 30元/天
在保险期间内,若被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级以上(含二级)或保险公司认可的其他医疗机构住院治疗,保险公司根据被保险人每次住院的实际住院天数给付意外住院津贴保险金,单次90天为限,住院天数累计达到180天时,本附加保险责任终止。(含高风险运动意外伤害住院津贴;每次住院免赔0天,单次给付不超过90天,年累计给付不超过180天)
3. 航班延误 : 200元
在旅行期间,若被保险人搭乘或转乘的航班延误,保险公司按照保单约定延误四小时赔偿200元,本附加保险责任终止。(延误4小时赔偿200元,若由于搭乘或转乘的航班发生取消或起飞后备降返航等情形导致的航班延误,单次及累计赔偿限额为100元)
4. 行李物品损失 : 500元
在保险期间内,若被保险人在境内旅行时的行李物品因火灾、爆炸、雷击、台风、龙卷风、暴风、暴雨、洪水、雪灾、冰凌、泥石流、崖崩、突发性滑坡、地面突然下陷、第三方的盗窃或抢劫以及交通事故导致损坏或遗失的,保险公司根据被保险人个人随身财物的实际损失计算赔偿金额,累计达到保险金额时,本附加保险责任终止。(每件或每套行李或物品最高赔偿额为500元)
5. 意外医疗 : 2万元
在保险期间内,若被保险人在境内旅行时遭受意外伤害,在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级以上(含)或保险公司认可的医疗机构治疗所支出的符合本保险单签发地政府社会医疗保险主管部门规定可以报销的合理且必要的医疗费用,在扣除被保险人已从其他途径获得的补偿及100元免赔额后,按照100%进行补偿,累计达到保险金额时,本附加保险责任终止。(含高风险运动意外伤害医疗;100元免赔,100%赔付)
zonghengd
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板凳
索赔方式:
慧择“乐游天下”境内旅游保障计划-索赔指引
如果被保险人在保险期间内发生合同约定的保险事故,请您或知情人士立即联系慧择保险进行报案,便于我们的理赔专员提供相关指引,为方便后期顺利的进行理赔,或者您也可以直接拨打太平洋产险的服务热线95500进行报案获得相关理赔服务。

理赔过程中相关须知
1、如果出现紧急情况,可先行处理,待情况稳定后联系慧择保险或者保险公司进行报案。
2、报案时,请您提供保单号、身份证号码、出险人姓名、出险地点、出险原因,以及治疗就医情况,联系人等相关情况。
3、发生合同约定保险事故导致需要到医院接受治疗,请到合同约定的医院(一般为二级或二级以上医院)进行就诊治疗,并使用当地社保医疗范围内的检查治疗项目或药品。
4、就诊的同时请妥善保存医院病历、原始收费凭证、处方、诊断证明、检查化验报告、住院证明等就医相关材料,并及时向保险公司提出理赔申请。
5、除了给您提供电话报案的方式,您也可通过慧择保险选择网上报案、电子邮件进行报案。

如需理赔咨询或理赔协助服务,请联系慧择保险。

6、申请理赔时,请您通过慧择保险咨询“申请理赔需要哪些资料”或者参照索赔资料指引。通过慧择保险向保险公司索赔,可以获得保险公司为慧择保险客户提供的绿色理赔通道服务,还可以获得慧择保险的“理赔无忧”保障。
7、申请理赔需要根据保险公司规定和客户的实际情况来办理,理赔方式为:
快递信函申请:一般案件通过快递信函申请:来信请在快递单上注明“慧择保险客户理赔申请”字样,随信附上相应的事故证明材料原件,寄送慧择保险或者慧择保险指定保险公司理赔中心地址。
8、领款通过银行转账的方式,保险公司将通过财务系统直接向被保险人(或其监护人)或受益人指定的银行账户进行转账支付。需要提供开户银行、户名、账号等信息,以便公司及时进行处理。

9、索赔资料指引
意外身故保险金申请
(一)保险金给付申请书;
(二)保险单原件;
(三)保险金申请人的身份证明;
(四)公安部门出具的被保险人户籍注销证明、中华人民共和国境内二级以上(含二级)或保险公司认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书。若被保险人为宣告死亡,保险金申请人应提供中华人民共和国法院出具的宣告死亡证明文件;
(五)事发当地政府有关部门出具的意外伤害事故证明或者中华人民共和国驻该国的使、领馆出具的意外伤害事故证明;
(六)保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料;
(七)若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,由其监护人代为申领保险金,并需要提供监护人的身份证明等资料。
意外伤残保险金申请
(一)保险金给付申请书;
(二)保险单原件;
(三)保险金申请人的身份证明;
(四)中华人民共和国境内二级以上(含二级)或保险公司认可的医疗机构或司法鉴定机构出具的残疾程度鉴定诊断书;
(五)事发当地政府有关部门出具的意外伤害事故证明或者中华人民共和国驻该国的使、领馆出具的意外伤害事故证明;
(六)保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料;
(七)若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,由其监护人代为申领保险金,并需要提供监护人的身份证明等资料。
意外住院津贴保险金申请
(一)保险金给付申请书;
(二)保险单原件;
(三)保险金申请人的身份证明;
(四)中华人民共和国境内二级以上(含)或保险公司认可的医疗机构出具的病历和住院证明;
(五)事发当地政府有关部门出具的意外伤害事故证明或者中华人民共和国驻该国的使、领馆出具的意外伤害事故证明;
(六)保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料;
(七)若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,由其监护人代为申领保险金,并需要提供监护人的身份证明等资料。
航班延误保险金申请
(一)保险单或其他保险凭证正本;
(二)被保险人在知道事故发生的二十四小时内向当地海关、警方或交通运送公司等有关机构报案并取得的事故书面证明;
(三)保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料;
(四)若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。
行李物品损失保险金申请
(一)保险单或其他保险凭证正本;
(二)财产损失清单,单件价格超过人民币1000元的物品的购货发票原件;
(三)承运人出具的证明、交通事故证明、旅行社出具的证明;
(四)发生第三方盗窃、抢劫案件的,警方出具的受理案件证明;
(五)保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料;
(六)若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。
意外医疗保险金申请
(一)保险金给付申请书;
(二)保险单原件;
(三)保险金申请人的身份证明;
(四)中华人民共和国境内二级以上(含)或保险公司认可的医疗机构出具的附有病理检查、化验检查及其他医疗仪器检查报告的医疗诊断证明、病历及医疗、医药费原始单据、结算明细表和处方;
(五)事发当地政府有关部门出具的意外伤害事故证明或者中华人民共和国驻该国的使、领馆出具的意外伤害事故证明;
(六)保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料;
(七)若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,由其监护人代为申领保险金,并需要提供监护人的身份证明等资料。
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地板
您的权利:
退保: 保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险人同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险人按合同的约定退还保险单的现金价值。
保单变更: 在保单有效期内,经投保人和保险人协商同意,可以修改保单的有关内容。
索赔: 指当被保险标的遭受承保责任范围内的风险损失或伤害时,被保险人有权向保险人提出索赔。

服务与承诺:
电子保单:
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理赔协助:
24小时在线/电话服务:
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